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A quoi sert un défibrillateur ?

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Le rôle d’un défibrillateur

Un défibrillateur automatisé externe ou DAE est un appareil autonome portable destiné à analyser le rythme cardiaque d’une victime en état d’arrêt cardio-respiratoire, à guider l’intervenant lors des gestes de réanimation, à détecter un rythme cardiaque choquable et à délivrer un ou plusieurs chocs électriques en vue de redonner un rythme cardiaque normal à un cœur en arythmie. Le rôle d’un défibrillateur et surtout sa présences sont donc déterminants pour la victime.

Les phases déterminantes pour laisser toutes les chances à la victime :

  • Détection précoce de l’arrêt cardiaque soudain : perte de connaissance, reconnaissance des gasps, absence de respiration et de pouls,
  • Appel des secours immédiatement (15 ou 112) après l’analyse de la situation de la victime, description des symptômes,
  • En l’absence de deuxième témoin, commencer immédiatement la réanimation cardio-respiratoire sur la base de 30 compressions de 5 à 6 cm au rythme de 100 à 120 par minutes puis deux insufflations, continuer jusqu’à l’arrivée des secours. Lorsqu’il y a un deuxième témoin, celui-ci coure chercher le défibrillateur le plus proche.
  • Lorsque le défibrillateur est présent auprès de la victime, le mettre en marche et suivre ses consignes jusqu’à l’arrivée des secours.

En absence de ventilation par compressions thoraciques, les chances de survie de la victime diminuent de 10 % par minute qui s’écoule. Au bout de 10 minutes, ses chances de survie sont donc infimes. Au bout de 4 minutes sans irrigation (ventilation), le cerveau commencera à subir des séquelles irréversibles.

Pour en revenir au défibrillateur, sa présence, sa signalisation, l’information sur sa localisation et son intérêt auprès de la population susceptible d’utiliser l’appareil sont donc primordiales sachant que 50 000 victimes meurent chaque année d’un arrêt cardiaque précoce.

Il existe 2 grandes catégories d’appareils :

  • Le défibrillateur semi-automatique,
  • Le défibrillateur entièrement automatique.

Cependant, ces catégories ne sont par essentielles pour faire un choix lorsque l’on veut s’équiper. En effet, il existe sur le marché de nombreuses marques d’appareils. Si pour certaines de ces marques (les plus anciennes), leur travail dans le domaine de la recherche de traitement de soin d’urgence est irréprochable, pour d’autres marques, la qualité des matériaux et composants utilisés peut être douteuse, les défauts constatés sur ces appareils sont récurrents.

Heureusement, la législation française pourrait bientôt évoluer et les constructeurs pourraient, au même titre que le fait aujourd’hui la FDA aux USA, être amenés à transmettre aux autorités règlementaires les études cliniques qu’ils ont menés, la preuve de l’efficacité de leurs défibrillateurs ainsi que la qualité des matériaux utilisés pour leur production. Les DAE sont aujourd’hui des dispositifs médicaux de classe IIB, il est question de classer ces appareils en classe III.

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