Défibrillateur foire aux questions

Qu’est-ce qu’un défibrillateur ?

Un défibrillateur automatisé externe (DAE) est employé pour administrer une décharge électrique à une personne qui vient d’avoir un arrêt cardiaque. Les DAE sont conçus pour permettre à des non médecins de sauver des vies. Cependant l’utilisation d’un DAE doit être associer à un massage cardiaque efficace. Il est vivement recommander d’avoir une formation minimale à la réanimation cardio-respiratoire afin de connaître les bons gestes : appeler, masser, défibriller.

Comment fonctionne un défibrillateur automatisé externe ?

Un défibrillateur est un ordinateur connecté à deux électrodes placées sur le thorax du patient. Le défibrillateur analyse le rythme cardiaque de la victime d’un arrêt cardio-respiratoire et détermine si un choc est nécessaire. Si un choc est recommandé, le défibrillateur donnera les instructions vocales (et visuelles pour certains appareils) pour choquer le patient en toute sécurité.

Pourquoi s’équiper d’un défibrillateur ?

Le défibrillateur est un appareil qui permet de sauver des vies. Quand une personne est victime un arrêt cardio-respiratoire, le rythme régulier du cœur devient chaotique. Pour chaque minute qui passe après un arrêt cardiaque, les chances diminuent de survie de 7% à 10%. Après 10 minutes sans défibrillation, très peu de personnes survivent si elles n’ont pas été ventilées correctement. La seule thérapie est une défibrillation précoce associée à un massage cardiaque efficace avant l’arrivée des secours.

Le défibrillateur est-il un équipement obligatoire ?

Depuis le  décret 2018-1186 du 19 décembre 2018, toutes les catégories d’ERP (établissement recevant du public) sont concernées par l’obligation d’équipement en DAE. Le texte précise les dates avant lesquelles ces établissements devront obligatoirement être équipés. Il précise également l’obligation d’entretien des appareils. Voir le texte de loi

Qu’est-ce qu’un arrêt cardio-respiratoire ?

Un arrêt cardio-respiratoire est un dysfonctionnement du système électrique du cœur (fibrillation ventriculaire) qui ne permet plus au cœur de propulser le sang vers le cerveau et le reste du corps. Ces conséquences sont : une perte de conscience brutale avec une disparition du pouls et de la respiration. Quand une personne est victime d’un arrêt cardio-respiratoire, il est nécessaire de pratiquer au plus tôt une ventilation artificielle par un massage cardiaque, le défibrillateur est utilisé pour rétablir un rythme cardiaque normal par l’administration d’un choc électrique.

Crise cardiaque et arrêt cardio-respiratoire est-ce la même chose ?

L’arrêt cardio-respiratoire est un problème électrique du cœur (fibrillation) ; la crise cardiaque a lieu lorsqu’une ou plusieurs artères coronaires se bouchent. Quelquefois une crise cardiaque, qui peut ne pas être fatale, peut engendrer un arrêt cardio-respiratoire.

Qui peut être avoir un arrêt cardio-respiratoire ?

N’importe qui, à n’importe quel moment, n’importe où, quelque soit l’âge. Evidemment, les risques augmentent avec l’âge et pour les personnes avec des problèmes cardiaques, une grande partie des victimes sont des personnes sans antécédent et sans facteurs de risque connus.

Tous les arrêts cardiaques sont-ils choquables ?

Les rythmes choquables :

Fibrillation ventriculaire (FV)

Fibrillation ventriculaire

Tachycardie Ventriculaire sans pouls (TVp)

Tachycardie ventriculaire sans pouls

Les rythmes non choquables :

Tout rythme perfusant : rythme sinusal normal, tachycardie sinusale, bradycardie sinusale, …

Rythme cardiaque non choquable

Activité électrique sans pouls (PEA) et asistole

Activité électrique sans pouls

Quel est le traitement recommandé en cas d’arrêt cardio-respiratoire ?

La défibrillation associée à un massage cardiaque immédiat est la seule thérapie qui permet de rétablir un rythme cardiaque normal.

Combien de temps ai-je pour agir face à une victime en arrêt cardio-respiratoire ?

En pratiquant un massage cardiaque immédiat et en défibrillant dans les premières minutes, les chances de survie sont de 80% (sources CFRC). Les chances de survie diminuent de 10% par minute qui passe. Après 10 minutes, les chances de survie sont infimes.

Je sais pratiquer le massage cardiaque, cela ne suffit-il pas ?

La réanimation cardio-pulmonaire (RCP) appelée plus communément massage cardiaque externe (MCE) permet de gagner du temps et est conseillée immédiatement après la reconnaissance de l’arrêt cardiaque jusqu’à la délivrance du choc électrique par un défibrillateur. Un arrêt cardio-respiratoire nécessite impérativement une défibrillation pour rétablir un rythme cardiaque normal. D’ailleurs, toutes les formations à la RCP incluent désormais une formation au défibrillateur.

Qui a le droit d’utiliser un défibrillateur ?

Depuis le décret du 4 mai 2007, toute personne même non médecin, peut utiliser un défibrillateur automatisé externe (DSA ou DEA) pour sauver une vie.

Un défibrillateur est-il simple à utiliser ?

Un défibrillateur peut être utilisé par n’importe quelle personne puisque l’appareil guide l’utilisateur lors de toutes les étapes de la réanimation. Il est cependant conseillé de suivre une formation pour s’exercer à réaliser un massage cardiaque efficace. En effet, en période de stress intense, seul 20 % des témoins savent réaliser les gestes qui sauvent.

Le témoin d’un ACR peut faire une erreur en utilisant un défibrillateur ?

Les instructions vocales du défibrillateur guident l’utilisateur pas à pas. De plus, l’appareil a été spécialement conçu pour que l’utilisateur ne puisse pas délivrer de choc à la victime qui ne le nécessite pas.

Un défibrillateur peut-il faire une erreur ?

Les études montrent que le défibrillateur interprète le rythme cardiaque de la victime plus rapidement et plus précisément que les professionnels formés aux premiers secours. Si l’appareil détermine qu’aucun choc n’est nécessaire, aucun choc ne sera délivré.

Quelle est la différence entre un défibrillateur externe semi-automatique et automatique ?

Les 2 types d’appareils sont autorisés par la loi pour une utilisation par le grand public (et appartiennent à la famille des défibrillateurs automatisés externes). Les 2 types d’appareils analysent automatiquement l’activité électrique du myocarde et décident si un choc doit être délivré. Le défibrillateur semi-automatique demande à l’utilisateur d’appuyer sur le bouton choc avant la délivrance du choc, de sorte que personne ne touche la victime lors du choc. Le défibrillateur entièrement automatique délivre le choc de lui-même.

Quelle est la durée de vie de la batterie ?

Aucun DAE grand public n’est équipé de batterie rechargeable. Il s’agit en fait de piles non rechargeables. Les défibrillateurs sont livrés avec une ou plusieurs piles au lithium d’une durée de vie de 2 à 6 ans selon les modèles de défibrillateur. Si l’appareil est utilisé fréquemment ou stocké à des températures variables, il se peut que la pile nécessite un remplacement plus souvent. Le défibrillateur informera par un voyant ou un bip sonore lorsque la pile nécessite son remplacement. N’hésitez pas à nous consulter pour connaître la durée de vie réelle de la pile par rapport à celle annoncée par le constructeur.

Que dois-je faire d’autre pour entretenir mon défibrillateur en état de marche ?

Les électrodes doivent être remplacées périodiquement (2 à 5 ans selon les modèles). Autrement, le défibrillateur effectue des tests automatiques sur une base régulière pour s’assurer que l’appareil est toujours opérationnel. Si quoique que ce soit n’est pas totalement fonctionnel, l’appareil émettra un fort sonore et/ou un voyant indiquera que l’appareil nécessite un entretien. Nous effectuons la maintenance de la plupart des défibrillateurs suivant les protocoles de maintenance des différents constructeurs (avec tests de choc sur simulateur, extraction des données, …). Voir nos offres de maintenance.

Qui peut acheter un défibrillateur ?

Tout le monde peut acheter un défibrillateur. Il est également possible de louer l’appareil (voir nos offres de location longue durée). Attention, regarder uniquement le prix initial de l’appareil peut s’avérer être un très mauvais choix : un appareil d’entrée de gamme peut vous coûter très cher en batteries si celles-ci ne tiennent pas dans le temps. N’hésitez pas à consulter notre comparateur.

Quels critères dois-je regarder pour l’achat d’un défibrillateur ?

Regardez si :

1) le défibrillateur dispose de l’agrément FDA et de la nouvelle norme europèenne EU-MDR (cela prouve que le constructeur a fourni les études cliniques et les tests d’efficacité aux autorités compétentes), voir notre article sur l’évolution de la réglementation.

2) le défibrillateur donne des instructions sonores précises et détaillées,

3) l’amplificateur est sensible (80 à 100 µv pour les plus sensibles, 150 à 200 µv pour les moins sensibles), l’appareil doit détecter une activité cardiaque même minime pour pouvoir envoyer un choc électrique,

4) s’il permet d’optimiser le massage cardiaque : la réalisation d’une RCP de haute qualité (100 à 120 compressions de 5 à 6 cm par minute) reste une pratique essentielle pour améliorer la survie (source Directives 2015 du Conseil Européen de Réanimation).

Voir les appareils qui correspondent à ces critères

Tous les défibrillateurs offrent-ils les mêmes chances de survie ?

 Non. Certaines sociétés ou administration nous confient la maintenance de leur parc. On trouve quelques marques qui posent des problèmes récurrents de piles, de mauvaise qualité des composants, d’appareils dont il faut appuyer maintes fois sur le bouton de démarrage pour qu’ils se mettent en marche. Globalement, les appareils les plus fiables disposent de l’agrément FDA.

défibrillateur questionsDe plus, les recommandations internationales en matière de prise en charge de l’arrêt cardiaque réclament un 1er choc minimum de 150 joules puis les suivants supérieurs au 1er. Ce n’est pas le cas de certains modèles de DAE qui délivrent des chocs constant de 150 joules.

Qu’est-ce qui différencie les fournisseurs de défibrillateurs ?

Avant l’achat d’un DAE, il est nécessaire de vérifier que le vendeur dispose de l’agrément de distribution et d’entretien du fabricant. La vente d’un défibrillateur nécessite a minima de maitriser son produit est d’être en relation avec le constructeur en cas de défaillance de l’appareil. Une maintenance annuelle conforme au protocole de maintenance du constructeur (avec tests de chocs du simulateur, extraction des données, vérification du niveau de charge de la batterie) doit pouvoir être proposée par le distributeur.

Quelle est la durée de la garantie d’un DAE ?

Les défibrillateurs sont garantis de 5 à 10 ans, suivant les modèles.

Quelle est la durée de vie d’un défibrillateur ?

Un appareil fabriqué avec des composants de qualité peut, selon son exposition en intérieur ou en extérieur, avoir avoir une durée de vie autour de 15 ans. A l’opposé, certains constructeurs d’appareils recommandent de remplacer leur produit à 6 ou 7 ans. Notre expérience et les remontées terrain nous permettent de connaitre à peu près l’ensemble des DAE sur le marché. N’hésitez à demander conseil.

Comment acheter vos défibrillateurs ?

Sur notre site dans la rubrique « Nos produits/nos services ». N’hésitez pas à nous contacter par email pour un (ou des) devis, des conseils, à contact@4minutespour1vie.com ou laisser-nous vos coordonnées sur le formulaire de contact  ou par téléphone au 03 52 74 00 86.